BULLETIN D'ADHESION 2018 Civilité Mr* Mme* Nom Prénom Nationalité Date naissance Adresse Code postal Ville Téléphone Tel pro Portable Email Email pro Filière Catégorie A* B* C* Grade Indice Situation Actif * Retraité* Date d'adhésion CGT Direction Service...
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BULLETIN D'ADHESION 2018 Civilité Mr* Mme* Nom Prénom Nationalité Date naissance Adresse Code postal Ville Téléphone Tel pro Portable Email Email pro Filière Catégorie A* B* C* Grade Indice Situation Actif * Retraité* Date d'adhésion CGT Direction Service Localisation Pro (UL) Fonction Encadrant Oui* Non* Règlement Chèque* Prélèvement* Espèces* Mandat associatif : (* Barrer la mention inutile) MERCI DE JOINDRE VOTRE RIB (Si prélèvement coché) Bulletin à renvoyer à (ou remettre à un militant C.G.T.): Syndicat CGT du Conseil départemental du Gard 3, rue Guillemette - 30044 Nîmes Tel : 04 66 76 95 83 Portable : 06 84 48 86 22 Email : cgt2@gard.fr Site : http://cgtconseildepartementalgard.fr/ Facebook : CGTCD30
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