HISTORIA CLINICA DATOS PACIENTE Nombre Paciente: Manuel Tomas Orozco Blanco Documento Identidad: 92400726 Edad: 34 Años Fecha de Nacimiento: 25-04-1984 Ocupación: No Declara Ocupación DATOS DE ATENCION Fecha Atención: 1-11-2016 Hora Atención: 11:58:34am...
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HISTORIA CLINICA DATOS PACIENTE Nombre Paciente: Manuel Tomas Orozco Blanco Documento Identidad: 92400726 Edad: 34 Años Fecha de Nacimiento: 25-04-1984 Ocupación: No Declara Ocupación DATOS DE ATENCION Fecha Atención: 1-11-2016 Hora Atención: 11:58:34am Médico Tratante: Rafael Alfredo Vivero Coneo Especialidad: Cirugía Maxilofacial Administradora: Coosalud ESS Cama: 6to Piso – 8B MOTIVO DE CONSULTA: “Le dieron con palos y piedras” ENFERMEDAD ACTUAL: Masculino quien la noche de ayer sufre trauma contundente en región de maxilar izquierdo con posterior herida abierta y deformidad de esta región, acude a primer nivel donde le suturan herida y decide alta voluntaria para acudir a esta entidad. DIAGNOSTICO: 1. Traumatismo por aplastamiento de la cara en región malar izquierda. 2. Herida de la cabeza, parte no especificada. EVOLUCION MEDICA Paciente remitido para valoración por cirugía maxilofacial, refiere acompañante que el 31 Octubre de 2016 sufrió trauma contundente en región malar izqui
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