Medicine. 2009;10(35):2365-8 2365 Valoración del paciente con disnea aguda La disnea aguda es siempre una situación potencialmente grave, y por tanto requiere un diagnóstico precoz y la instau- ración de tratamiento urgente. Se debe hacer una aproxima-...
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Medicine. 2009;10(35):2365-8 2365 Valoración del paciente con disnea aguda La disnea aguda es siempre una situación potencialmente grave, y por tanto requiere un diagnóstico precoz y la instau- ración de tratamiento urgente. Se debe hacer una aproxima- ción inmediata para valorar datos de potencial extrema gra- vedad como: inestabilidad hemodinámica, alteraciones en el nivel de conciencia y mala perfusión periférica. En estos ca- sos la actuación ha de ser inmediata. La ausencia de estos datos clínicos nos permite realizar una historia clínica más detallada y encuadrar al paciente dentro de un perfil clínico y etiológico. Debe recordarse, no obstante, que la disnea es una sensación subjetiva y su descripción puede estar mediada por variaciones individuales (fig. 1). Anamnesis y exploración física En la mayoría de los casos la historia clínica y el examen fí- sico orienta hacia una patología subyacente. La disnea inspi- ratoria suele deberse a estenosis de las vías aéreas altas por e
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