DOSSIER DE L’ENFANT Photo Montant du quotient familial actuel : ……. Nom de l’enfant : .............. Classe en année scolaire 2019-2020 : ...................... Prénom de l’enfant : .............. Sexe : .................. Date de naissance :...
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DOSSIER DE L’ENFANT Photo Montant du quotient familial actuel : ……. Nom de l’enfant : .............. Classe en année scolaire 2019-2020 : ...................... Prénom de l’enfant : .............. Sexe : .................. Date de naissance : ................... Né(e) à : ……………… Département : ………... Médecin traitant : .............. Lieu d’hospitalisation : .............. Précisions pour les repas : .............. Nage-t-il : .............. Attention si votre enfant à un PAI, vous devrez en fournir une copie à l’accueil de loisirs Personnes à prévenir en cas d’accident Personnes habilitées à récupérer l’enfant Nom Prénom Nro téléphone Nom Prénom Nro téléphone _________________________________________________________________________________________ Nom et Prénom du père : ……………………… Né le : .......................... Situation familiale : .............................. Adresse : ...........................................................................................................Vil
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