Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
PLANILLA DE SEGURIDAD SOCIAL
16- No. de Recibo
de
2- Por el Período del de al de de
3- Nombre de la Empresa 5- Nombre del Patrono o Razón Social 7- No. Patronal
4- Dirección de la Empresa 6- Dirección de Patrono...
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Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
PLANILLA DE SEGURIDAD SOCIAL
16- No. de Recibo
de
2- Por el Período del de al de de
3- Nombre de la Empresa 5- Nombre del Patrono o Razón Social 7- No. Patronal
4- Dirección de la Empresa 6- Dirección de Patrono
(Calle, Avenida, No. Zona, Municipio, Aldea, Etc.) (Calle, Avenida, No. Zona, Municipio, Aldea, Etc.) Teléfono
Departamento de la República donde laboran los trabajadores reportados en esta Planilla:
8- No. de Afiliación 9- Apellidos y Nombres Completos del Trabajador
10- Salario Total Devengado 11- Altas y Bajas
sin Deducciones A o B Fecha
13-Total de 0.00
Trabajadores
No.
15- LIQUIDACION
CONCEPTOS CUOTA PATRONAL CUOTA TRABAJADORES RECARGO POR MORA 5% ADICIONAL
IGSS 0.00 0.00
INTECAP 0.00
IRTRA 0.00
TOTAL 0.00 0.00
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE ESTA PLANILLA INCLUYE A TODOS LOS TRAJADORES QUE ESTUVIERON A MI SERVICIO DURANTE EL MES ARRIBA INDICADO Y QUE SUS SALARIOS ANOTADOS SON EXACTOS
(LUGAR Y FECHA)
(FIRMA DEL PATRONO O SU REPRESENTAT
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