Ardèche Afrique Solidaires BULLETIN D’ADHÉSION 2014
Chèque à libeller à l’ordre de : AAS (Ardèche Afrique Solidaires) reçu par retour sur demande
Association - Madame - Monsieur
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Ardèche Afrique Solidaires BULLETIN D’ADHÉSION 2014
Chèque à libeller à l’ordre de : AAS (Ardèche Afrique Solidaires) reçu par retour sur demande
Association - Madame - Monsieur
Nom Prénom
Adresse postale
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Souhaite adhèrer à l’association IPA Au titre de
Membre actif Cotisation individuelle 20 €
Pour les étudiant 15€
Pour les associations 25€
Membre bienfaiteur Cotisation minimale 50 €
Fait à Le Signature
Maison des Associations
2 Place des Récollets, 07000 Privas
07 81 75 91 71 / 04 75 20 82 99
aas.coordinatrice@gmail.com
ardecheafriquesolidaires.com
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