VILLE DE TERGNIER PLACE PAUL DOUMER - BP 106 - 02700 TERGNIER TEL.: 03 23 57 11 27 - FAX: 03 23 57 65 95 - WWW.VILLE-TERGNIER.FR Plan Canicule Demande d’inscription sur le registre nominatif En cas de déclenchement du niveau 3 du plan « canicule » qui est...
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VILLE DE TERGNIER PLACE PAUL DOUMER - BP 106 - 02700 TERGNIER TEL.: 03 23 57 11 27 - FAX: 03 23 57 65 95 - WWW.VILLE-TERGNIER.FR Plan Canicule Demande d’inscription sur le registre nominatif En cas de déclenchement du niveau 3 du plan « canicule » qui est activé par le Préfet, vous serez alors contacté par le CCAS, le Conseil Départemental ou les différents organismes chargés des interventions à domicile. • Nom / Prénom : ................................................................................................................ • Date de naissance : ........................................................................................................... • Adresse : ................................................................................................. 02700 Tergnier (Les personnes vivant en établissement ne sont pas concernées par cette fiche) • Téléphone : ................................. Portable : ..................................... • Situation : o vit seul o en
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