Fiche sanitaire de liaison

              FICHE SANITAIRE DE LIAISON 1- ENFANT NOM  :  ……………………………             Date  de  Naissance  :  ……………………………   Prénom  :  ……………………………     Sexe*  :              Garçon              ... More

              FICHE SANITAIRE DE LIAISON 1- ENFANT NOM  :  ……………………………             Date  de  Naissance  :  ……………………………   Prénom  :  ……………………………     Sexe*  :              Garçon                        Fille     2- VACCINATIONS Tétanos  :  ……………………………   Groupe  sanguin  :  ……………………………   Pas  de  vaccinations  :  ……………………………   3- RENSEIGNEMENTS MEDICAUX CONCERNANT L’ENFANT •  L’enfant  a-­‐t-­‐il  déjà  eu  les  maladies  suivantes*  ?   Rubéole                                                                       Otite                                                                                           Oreillons   Angine                                           Less