FORMULARIO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DIGITAL
REPRESENTACION DE EMPRESA
TODOS LOS CAMPOS DEBEN SER DILIGENCIADOS EN CASO CONTRARIO LA SOLICITUD PODRA SER RECHAZADA POR CERTICAMARA S.
A.
Primera Vez Renovación
DATOS DE LA EMPRESA
1.
Nombre de la Empresa...
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FORMULARIO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DIGITAL
REPRESENTACION DE EMPRESA
TODOS LOS CAMPOS DEBEN SER DILIGENCIADOS EN CASO CONTRARIO LA SOLICITUD PODRA SER RECHAZADA POR CERTICAMARA S.
A.
Primera Vez Renovación
DATOS DE LA EMPRESA
1.
Nombre de la Empresa
2.
NIT 3.
Entidad y ciudad en la que se encuentra registrado
4.
Dirección de la Empresa
5.
Ciudad ó municipio: 6.
Dpto.
7.
Matrícula Mercantil
equivalente:
8.
Apellidos y nombres del representante legal:
9.
Doc.
de Identificación del representante: CC CE 10.
Teléfono (con indicativo)
DATOS DEL SOLICITANTE (A)
11.
Apellidos y Nombres completos:
12.
Doc.
de Identificación: CC CE 13.
Nacionalidad
14.
Cargo en la
Empresa (B):
15.
Dependencia:
16.
Correo electrónico del solicitante *:
*Es obligatorio que el solicitante suministre una dirección de correo electrónico valida y vigente escrita de manera clara y legible.
El solicitante certifica
que la dirección de correo electrónico suministrada es de uso exclusivo.
El no s
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