Médecine Tropicale • 2004 • 64 • 4 319
Plus de 100 ans après la découverte
du cycle du paludisme et de sa
transmission par des anophèles, on
pourrait croire que pratiquement tout
est connu sur son épidémiologie.
Paradoxalement, il n’en est rien.
Ce
n’est...
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Médecine Tropicale • 2004 • 64 • 4 319
Plus de 100 ans après la découverte
du cycle du paludisme et de sa
transmission par des anophèles, on
pourrait croire que pratiquement tout
est connu sur son épidémiologie.
Paradoxalement, il n’en est rien.
Ce
n’est que depuis quelques années que
son étude s’est particulièrement focalisée sur la morbidité.
Pendant longtemps, la plupart des études ont porté
sur la distribution des infections plasmodiales dans les populations.
Cela
était justifié à l’époque de l’éradication
où le parasite et sa transmission étaient
la cible de la lutte.
A présent, c’est la
prévention de la morbidité et de la mortalité qui est l’objectif des stratégiesde
lutte.
Ce n’est que récemment que la
difficulté de définir ce qui doit être
considéré comme un accès clinique de
paludisme a été perçue.
Il n’existe pas
de signe pathognomonique du paludisme.
Il n’existe pas non plus de manifestation clinique du paludisme sans
parasitémie.
Théoriquement, il est bien
sûr poss
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