PRE-INSCRIPTION SCOLAIRE
ANNEE 2010 – 2011
ELEVE
NOM : …………………………………………………………………………………………
Prénoms : …………………………………………………………………………………….
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Né(e) le : ……………………………………….
Lieu de naissance : ……………………….
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Adresse : ………………………………………………………………………………………
Code postal...
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PRE-INSCRIPTION SCOLAIRE
ANNEE 2010 – 2011
ELEVE
NOM : …………………………………………………………………………………………
Prénoms : …………………………………………………………………………………….
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Né(e) le : ……………………………………….
Lieu de naissance : ……………………….
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Adresse : ………………………………………………………………………………………
Code postal : …………………………………… Commune : ……………………………….
Sexe : Masculin Féminin
Scolarité demandée : Maternelle Elémentaire Niveau : …………………………….
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Nom de l’établissement* : ………………………………………………………………………
* Si vous ne savez pas dans quel établissement inscrire votre enfant, consultez la carte
scolaire (lien)
RESPONSABLE(S) LEGAL(AUX)
Mariés Pacsés Union libre Célibataire Séparés Divorcés Veuf(ve)
Mère
Nom de jeune fille : ……………………………………………………………………………
Nom marital : ……………………………………………………………………………….
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Prénom : ………………………………………………………………………………………
Née le : ……………………………………….
Lieu de naissance : …………………………
Autorité parentale : Oui Non
Adresse (si différente de celle de l’élève) : …………………………………………………………
Code postal : …………………………………… Commune : ………………………………
Té
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