chèque trésorerie
Frais de dossier : 40 €
(1) mandat Régie CG 41
TRANSPORTS SCOLAIRES - DEMANDE D’INSCRIPTION 2010-2011
L i r e a t t e n t i v e m e n t l e s i n s t r u c t i o n s a u v e r s o – E c r i r e e n l e t t r e s c a p i t a l e s...
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chèque trésorerie
Frais de dossier : 40 €
(1) mandat Régie CG 41
TRANSPORTS SCOLAIRES - DEMANDE D’INSCRIPTION 2010-2011
L i r e a t t e n t i v e m e n t l e s i n s t r u c t i o n s a u v e r s o – E c r i r e e n l e t t r e s c a p i t a l e s
Cette demande peut être saisie sur le site www.
le-loir-et-cher.
fr
(1) 1
re
demande Renouvellement Changement d’établissement Changement de domicile Stage Duplicata
ÉLÈVE :
Nom, Prénom : ……………………………………………………… Sexe : F M
Date de Naissance : ______/_____/______
QUALITÉ ET SIGNATURE DU REPRÉSENTANT LÉGAL :
Nom, Prénom (M, Mme, Melle) : …………………………………………………………………………………….
.
Adresse (rue ou lieu-dit) : ………………………………………………………………………………………………
Commune : ……………………………… Code Postal : …………….
Mobile : (2)
Courriel : ….
.
……………….
……@….
……….
……….
(3)
Téléphone fixe :
Qualité (1) : Père Mère
Tuteur Autres :………….
.
………
SCOLARITÉ SUIVIE :
Nom exact de l’établissement : ………………………………………………………………
(Préciser : école, collèg
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