BULLETIN D’INSCRIPTION
25ème Festival International
du Film de Vébron
du 17 au 21 juillet 2012
A retourner avant le 30 AVRIL 2012
TITRE du FILM :
Réalisateur : (renseignements en caractères majuscules SVP)
Nom : ……………………………………………………………… Age : ……………………………....
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BULLETIN D’INSCRIPTION
25ème Festival International
du Film de Vébron
du 17 au 21 juillet 2012
A retourner avant le 30 AVRIL 2012
TITRE du FILM :
Réalisateur : (renseignements en caractères majuscules SVP)
Nom : ……………………………………………………………… Age : …………………………….
.
Prénom : ………………………………………………………….
.
Sexe : Masculin Féminin
Adresse : ………………………………………………………………………………………………….
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E.
mail : ……………………………………………………………………………………………………
Tél.
: ………………………….
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Fax : ………………………….
Mobile : …………………………
Organisme (Sté de production, Association, etc.
) …………………………………………………….
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Curriculum Vitae du réalisateur : ……………………………………………………………………….
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Résumé du film (qui
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