CONCURSO LITERARIO “ESCRIBA PARA LEER SU CUENTO” 2014
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Este formulario debe anexarse a los documentos que acompañan el cuento y los
demás documentos solicitados en la convocatoria.
Por favor diligéncielo completamente y con letra...
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CONCURSO LITERARIO “ESCRIBA PARA LEER SU CUENTO” 2014
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Este formulario debe anexarse a los documentos que acompañan el cuento y los
demás documentos solicitados en la convocatoria.
Por favor diligéncielo completamente y con letra legible.
TÍTULO DE LA OBRA
__________________________________________________________________
SEUDÓNIMO
__________________________________________________________________
NOMBRE
__________________________________________________________________
APELLIDOS
__________________________________________________________________
PROFESIÓN
__________________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO Día____ Mes____ Año______
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
__________________________________________________________________
DIRECCIÓN
__________________________________________________________________
MUNICIPIO, VEREDA, CORREGIMIENTO _____________ DEL CAUCA
TELÉFONO CELULAR
____________________________ _____________________
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