1
第 一 考 站 ： 病 史 采 集 题
病 史 摘 要 ： 男 性 ， 28 岁 ， 周 期 性 上 腹 隐 痛 4 年 、 呕 血 2 天 。
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询
问 该 患 者 现 病 史 及 相 关 病 史 的 内 容 。
初 步 诊 断 （ 仅 供 考 官 参 考 ， 不 记 分 ） ： 胃 、 十 二 指 肠 溃 疡 病
分 数 ： 总 分 15
时 间 ： 11 分 钟
一 、 问 诊 内 容...
More
1
第 一 考 站 ： 病 史 采 集 题
病 史 摘 要 ： 男 性 ， 28 岁 ， 周 期 性 上 腹 隐 痛 4 年 、 呕 血 2 天 。
要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请口述应如何询
问 该 患 者 现 病 史 及 相 关 病 史 的 内 容 。
初 步 诊 断 （ 仅 供 考 官 参 考 ， 不 记 分 ） ： 胃 、 十 二 指 肠 溃 疡 病
分 数 ： 总 分 15
时 间 ： 11 分 钟
一 、 问 诊 内 容
（ 一 ） 现 病 史 （ 10 分 ）
1.
请 根 据 主 诉 及 相 关 鉴 别 进 行 病 史 询 问 （ 8 分 ）
（ 1 ） 呕 血 的 颜 色 及 呕 血 量 ， 排 除 鼻 咽 部 出 血 和 咯 血 2 分
（2）呕血的诱因：有否饮食不洁、大量饮酒、带硬渣或带刺食物或特殊药物摄入史
2 分
（3）腹痛的特点，与进食的关系，加重与缓解的方式，有无饥饿痛或夜间痛 2 分
（ 4 ） 伴 随 症 状 ： 有 无 肝 脾 大 、 黄 疸 、 皮 肤 黏 膜 出 血 症 状 等 1 分
（ 5 ） 有 无 消 瘦 ， 饮 食 、 睡 眠 、 二 便 （ 有 无 黑 便 ） 情 况 等 1 分
Less
