中国脑血管病防治指南(2005年版）

1 中国脑血管病防治指南 第一章 脑血管病的一级预防 脑血管病的一级预防系指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地 控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。从流行病学角度看， 只有一级预防才能降低疾病的人群发病率。所以对于病死率及致残率很高的脑血管病来说，重 视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防。 第一节 我国脑血管病的流行现状与发展趋势 随着我国国民经济的快速发展，人们生活条件和生活方式的明显改变，加之迅速到来的... More

1 中国脑血管病防治指南 第一章 脑血管病的一级预防 脑血管病的一级预防系指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地 控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。从流行病学角度看， 只有一级预防才能降低疾病的人群发病率。所以对于病死率及致残率很高的脑血管病来说，重 视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防。 第一节 我国脑血管病的流行现状与发展趋势 随着我国国民经济的快速发展，人们生活条件和生活方式的明显改变，加之迅速到来的 人口老龄化，导致国民的疾病谱、死亡谱发生了很大的变化。目前脑血管病已成为危害我国 中老年人身体健康和生命的主要疾病。据卫生部统计中心发布的人群监测资料显示，无论是 城市或农村，脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势。城市居民脑血管病死亡 已上升至第一、二位，农村地区在 20 世纪 90 年代初脑血管病死亡列第三位，90 年代后期升 至第二位。国内完成的 7 城市和 21 省农村神经疾病流行病学调查结果显示，我国城市脑血管 病的年发病率、死亡率和时点患病率分别为 219/10 万、116/10 万和 719/10 万；农村地区分 别为 185/10 万、142/10 万和 394/10 万。据此估算，全国每年新发脑卒中约 200 万人；每年 死于脑血管病约 150 万人；存活的患者数（包括已痊愈者）600～700 万。 脑血管病是致残率很高的疾病。据统计，在存活的脑血管病患者中，约有四分之三不同 程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占 40%。目前，全国每年用于治疗脑血管病的费用估 计要在 100 亿元以上，加上各种间接经济损失，每年因本病支出接近 200 亿元人民币，给国 家和众多家庭造成沉重的经济负担。 与西方工业发达国家相比，所不同的是我国脑血管病的发病率和死亡率大大高于心血管 疾病，原因尚不十分明确。值得引起重视的是当前我国高血压患者的数量正在快速递增，且 多数患者血压控制不理想，这可能是导致脑血管病高发的最主要原因。此外，人口老龄化的 进程加速也是一个重要的影响因素。预计到 2030 年，我国 60 岁以上的人口将达到 3 亿以上， 而脑血管病首次发病者约有 2/3 是在 60 岁以上的老年人口。另一个不容忽视的原因，即很多 人由于缺乏科学的防病保健知识，养成了不健康的生活方式。因此，预计脑 Less