CASOS CLINICOS ESTADOS DE SHOCK
Paciente de 45 años, peso 80kg, quien es traído al servicio de urgencias por sufrir HPAF ,
en región toracoabdominal, ingresa con sangrado activo a nivel abdominal. Se decide llevar
a cirugía de urgencias, donde encuentran...
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CASOS CLINICOS ESTADOS DE SHOCK
Paciente de 45 años, peso 80kg, quien es traído al servicio de urgencias por sufrir HPAF ,
en región toracoabdominal, ingresa con sangrado activo a nivel abdominal. Se decide llevar
a cirugía de urgencias, donde encuentran múltiples lesiones en colon, ruptura hepática,
realizan control de daños y dejan abdomen empaquetado con sistema de vacum pack,
realizan además poli transfusión de hemoderivados y reanimación con LEV. Ingresa
paciente a la UCI intubado, con catéter de swan ganz, la primera Hemodinámia, nos
muestra:
Tº FR FC PAS PAS PAM PAPS PAPD PAPM PVC PCP GC IC IS IRVS IRVP ITVD
35,5 20 130 85 40 55 20 15 25 3 5 3,0 1,7 30 2600 600 15
El paciente además presenta diuresis de 20cc/h, los paraclínicos nos muestra un acido
láctico de 6,0 y hb de 6,0.
1. Identifique el tipo de shock que presenta el paciente?
2. Indique en orden de relevancia como se debe dirigir el tratamiento en este paciente.
Paciente de 60 años, peso 65kg, que consulta a
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