TRASTORNOS MIXTOS DEL EQUILIBRIO ACIDO BASE
El presente artículo es una actualización al mes de julio del 2006 del Capítulo del Dr.
Carlos
Lovesio, del Libro Medicina Intensiva, Dr.
Carlos Lovesio, Editorial El Ateneo, Buenos Aires (2001)
DEFINICIÓN...
More
TRASTORNOS MIXTOS DEL EQUILIBRIO ACIDO BASE
El presente artículo es una actualización al mes de julio del 2006 del Capítulo del Dr.
Carlos
Lovesio, del Libro Medicina Intensiva, Dr.
Carlos Lovesio, Editorial El Ateneo, Buenos Aires (2001)
DEFINICIÓN
Cuando dos o más alteraciones simples del equilibrio ácido-base concurren en forma
simultánea, se establece que el paciente tiene un trastorno mixto.
El reconocimiento de los trastornos mixtos es predecible a partir del adecuado
conocimiento de los efectos fisiopatológicos de los desórdenes simples.
En efecto, cada uno de
éstos altera los parámetros ácido base y electrolíticos de la sangre (pH, PaCO2, bicarbonato, anión
restante) de una manera predecible.
Por otra parte, el conocimiento de la magnitud de la
compensación metabólica o respiratoria que puede ocurrir en respuesta a determinado trastorno
primario es fundamental para identificar los trastornos mixtos.
Un ejemplo será útil en este sentido.
Una concentración de bicarbonato d
Less