ADHERENT N°
Fiche d’adhésion à O2zone
Vous souhaitez devenir adhérent ?
Il vous suffit, dans un premier temps, de prendre connaissance des « Droits et devoirs des
adhérents » ainsi que la « charte d’O2zone », d’échanger sur les valeurs et règles qui...
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ADHERENT N°
Fiche d’adhésion à O2zone
Vous souhaitez devenir adhérent ?
Il vous suffit, dans un premier temps, de prendre connaissance des « Droits et devoirs des
adhérents » ainsi que la « charte d’O2zone », d’échanger sur les valeurs et règles qui
structurent notre association et de compléter et signer le questionnaire qui suit si vous êtes
d’accord ( sauf numéro Adhérent ) :
Nom :
Prénom :
Date de naissance : Sexe :
Adresse :
• Rue :
• Code postal : Ville :
Tél : Portable :
Mail :
Je, soussigné : Nom : Prénom :
Déclare avoir pris connaissance du texte : « Droits et devoirs de l’adhérent » comme de la
Charte d’O2zone et adhérer aux valeurs et principes qui y figurent.
Je m’engage à les respecter et à les promouvoir.
• Je peux apporter à O2zone :
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………….
A Salon de Provence, le Signature :
O2zone- Espace Citoyen- Mas Dossetto Tél : 06.
50.
37.
43.
65 /04.
90.
59.
65.
27
Boulevard Schum
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