bulletin d'adhésion à l'Association.
1 pages
Published by
AMC69 ( Association des Médecins...
Copyright :
All rights reserved
Association de Fourvière pour la formation continue en gérontologie
des médecins et professionnels de santé
Hôpital de Fourvière
8 rue Roger Radisson - 69005 LYON
BULLETIN D’ADHESION A L’ASSOCIATION A.
F.
F.
C.
G
Nom :...
[More]
Association de Fourvière pour la formation continue en gérontologie
des médecins et professionnels de santé
Hôpital de Fourvière
8 rue Roger Radisson - 69005 LYON
BULLETIN D’ADHESION A L’ASSOCIATION A.
F.
F.
C.
G
Nom : …………………………………………….
.
Prénom : ……………………….
.
Adresse : ………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….
Code postal : …………………… Ville : ……………………………………………
Téléphone : ………………………………… E-mail : …………………………………
Je souhaite être :
Membre adhérent et je règle par chèque libellé à l’ordre de l’Association A.
F.
F.
C.
G,
ma cotisation annuelle de 20 euros dont 10 seront reversés à l’UNAFORMEC,
Je ne souhaite pas être membre.
Date : ……………………… Signature :
[Less]
Insert a miniCalaméo on your website or your blog
Tags
adhesion,
adresse,
association,
bulletin,
code,
continue,
formation,
fourvière,
gérontologie,
hôpital,
lyon,
médecins,
membre,
radisson,
roger,
souhaite,
ville
Sites linking to this publication (5)
