INDICATIONS :
Estimation du DSC / Evaluation de l’autorégulation
► Traumatisme crânien
► Vasospasme (HM)
► Mort encéphalique
► Détection d’emboles
PARAMETRES :
Vélocité systolique (VS) selon paramètre mécanique d’amont (PA, débit cardiaque …)...
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INDICATIONS :
Estimation du DSC / Evaluation de l’autorégulation
► Traumatisme crânien
► Vasospasme (HM)
► Mort encéphalique
► Détection d’emboles
PARAMETRES :
Vélocité systolique (VS) selon paramètre mécanique d’amont (PA, débit cardiaque …)
Vélocité diastolique (VD) selon résistance vasculaire d’aval (HIC, capno …)
Vélocité moyenne (VD) (Aire sous la courbe)
Indexe de résistance de Porcelot : IR = (VS – VD ) / VS
Indexe de Pulsatilité de Gosling : IP = (VS – VD ) / VM
Indexe de Lindegard : IL = VM art sylv / VM carot int extra cranienne
TECHNIQUE :
Sonde à basse frequence (2 MHz)
Positionnement sonde
Profondeur du signal
INTERPRETATIONS :
Vasospasme :
VM > 120 cm/s ou IL >3 : Spasme modéré
VM > 200 cm/s ou IL >6 : Spasme sévère
IL > 3 et VM > 120 cm/s : Hyperdébit (iatrogénie)
Traumatisme cranien :
PPCe = (PAM x VD)/(VM + 14)
HIC :
VD↓ ; VS ↑ ; Resistance périphérique ↑ ; IP > 1
Mort encéphalique :
VD ≤ 0 & perfusion pendulaire
Sources :
Intérêt du DT
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